mercredi 2 juillet 2008

AUTORISATION PARENTALES CHEZ LE MINEUR POUR PRELEVEMENT ET VACCINATION OU INJECTION

Voici ce que dit la Loi : (et en pratique : http://www.actupparis.org/article1319.html )

Article L1111-5 - Code de la santé publique
Version consolidée au 29 juin 2008

Modifié par Loi n°2005-370 du 22 avril 2005 - art. 10 JORF 23 avril 2005


Par dérogation à l'article 371-2 du code civil, le médecin peut se dispenser d'obtenir le consentement du ou des titulaires de l'autorité parentale sur les décisions médicales à prendre lorsque le traitement ou l'intervention s'impose pour sauvegarder la santé d'une personne mineure, dans le cas où cette dernière s'oppose expressément à la consultation du ou des titulaires de l'autorité parentale afin de garder le secret sur son état de santé. Toutefois, le médecin doit dans un premier temps s'efforcer d'obtenir le consentement du mineur à cette consultation. Dans le cas où le mineur maintient son opposition, le médecin peut mettre en oeuvre le traitement ou l'intervention. Dans ce cas, le mineur se fait accompagner d'une personne majeure de son choix.

Lorsqu'une personne mineure, dont les liens de famille sont rompus, bénéficie à titre personnel du remboursement des prestations en nature de l'assurance maladie et maternité et de la couverture complémentaire mise en place par la loi n° 99-641 du 27 juillet 1999 portant création d'une couverture maladie universelle, son seul consentement est requis.

CRAFT test: alcool et adolescents

But:

dépister les usages d'alcool à risque chez l'adolescent

Question :

réponses en Oui ou Non

  1. -Es-tu déjà monté (e) dans une voiture conduite par quelqu'un qui avait trop bu?
  2. -Utilises-tu l'alcool pur te détendre, te sentir mieux ou pour "tenir le coup"?
  3. -T'arrive-t-il de boire de l'alcool quand tu es seul(e)?
  4. -As-tu déjà oublié des choses que tu devais faire après avoir bu de l'alcool?
  5. -As-tu déjà eu des problèmes en consommant de l'alcool?
  6. -Ta famille ou tes amis t-ont-ils dit que tu devrais réduire ta consommation de boissons alcoolisées?
  7. -As-tu déjà conduit un véhicule à deux roues (vélo, scooter, moto..) après avoir trop bu?

TOTAL

Adolescent à risque si 2 réponses positives et 3 ivresses par an (meilleure sensibilité si on retient 4 ivresses par an)

Notes et références

  • Validation d'un test de dépistage de l'usage nocif de l'alcool-V.Picard et Coll-Revue du Praticien-Médecine Générale n° 573 du 29/04/2002
  • Adolescence et addictions-C.Guéniot-Panorama du Médecin n° 4952 du 15/11/2004

Test TSTS-Cafard de dépistage d'antécédents suicidaires chez l'adolescent

Définition :

Test TSTS-Cafard de dépistage d'antécédents suicidaires chez l'adolescent

But:

Ce test est l'occasion d'aborder le mal-être chez l'adolescent et de dépister des risques suicidaires.

Question :

réponses en Oui ou Non

  1. Traumatologie : As-tu déjà eu des blessures ou un accident (même très anodin cette année?
  2. Sommeil : As-tu des difficultés à t'endormir le soir?
  3. Tabac : As-tu déjà fumé (même si tu as arrêté)?
  4. Stress : Es-tu stressé (ou tendu) par le travail scolaire, par la vie de famille ou les deux?

Deux réponses positives concernent la moitié des adolescents ayant eu des idées suicidaires. Il est légitime de poursuivre le test

  1. Cauchemars : Fais-tu souvent des cauchemars?
  2. Agression : As-tu été victime d'une agression physique?
  3. Fumeur Fumes-tu tous les jours?
  4. Absentéisme : Es-tu souvent absent ou en retard à l'école?
  5. Ressenti Désagréable : Dirais-tu que ta vie familiale est désagréable?

TOTAL

Trois réponses positives concerne la moitié des adolescents ayant déjà fait une tentative de suicide.

Notes et références

  • Accueil des adolescents en médecine générale: validation de l'usage d'un référentiel-P.Blinder-F.Chabaud
  • Repérer et évaluer le risque suicidaire chez l'adolescent-Revue du Praticien-Médecine Générale n° 678/679 du 24/01/2005